【专访】
人物名片 何日辉
何日辉,中国毒理学会药物依赖毒理专业委员会委员,中国药物滥用防治协会常务理事,中国心理干预协会理事,副主任医师,多维度成瘾快速治疗法(又名“何式脱瘾法”)创始人,国家二级心理咨询师,曾任武警广东总队医院心理科学科带头人兼青少年成瘾治疗中心主任6年。现为深圳华和心理·医学成瘾研究所的负责人。
止咳水如何泛滥
何日辉接触过的药物成瘾病例有2000多个,其中90%以上为男性,年龄跨度在12岁至30岁之间,平均年龄在20岁上下。
何日辉认为,可待因类成瘾应该是在上世纪90年代中期传入内地的。1993年至1994年,香港因可待因成瘾的现象非常严重,当地采取了严厉的打击政策,一些成瘾人员纷纷到内地,特别是在深圳寻找药源。1995年,深圳的一些酒吧、迪吧等娱乐场所,这类药品开始陆续出现。早期使用的药品因氯化铵成分较高,口感较差。
2000年至2010年间,药瘾传播从深圳延伸到沿海地区,珠三角至福建,之后再蔓延到了内陆地区。
药瘾的身心蚕食
通过临床和研究,何日辉发现,药瘾不仅对患者的心理造成创伤,对身体的功能器官也会有非常严重的蚕食。
药瘾对于消化系统损伤尤其严重,临床表现为便秘。曾有一名病例,两个月才大便一次,因为基本不吃东西,仅依赖止咳水和可乐中的糖分、水度日。滥用者脸上常现暗疮,且疮处暗淡,与青春痘不同,这是因排便不畅、毒素累积形成的。另外,患者的牙齿腐蚀会非常严重,很多人会出现骨质疏松,严重者会造成脊柱弯曲、跛脚,容易骨折、关节脱节,曾有患者自172厘米的身高降到160厘米。
同时,药瘾会令患者记忆力下降,反应迟钝,严重者会出现幻觉、妄想、敏感、多疑、不愿交流、撒谎、自卑、自闭甚至想自杀的倾向。
现有的“何氏脱瘾法”一般分为临床评估、药物治疗、心理干预、全麻脱瘾、深入心理干预、拓展(拓展训练、打球、游泳)康复以及回归社会的预处理。治疗重点有三:身体康复、心理干预和家庭干预,而家庭的理解和支持又是治疗中的重中之重。
新规需配套执法
5月1日,含有可待因成分的止咳水被列入二类精神药品。
何日辉认为,新规的出台,代表着止咳水成瘾已成为一个社会问题,具有积极意义的是,在接下来的一段时间内,止咳水的升级意味着减少了相关药物的市场供应,购买途径少了,有利于保护尚未涉及药物成瘾的人群。唐记华也介绍,这一规定的出台,对遏制止咳水的不法市场有很明显的作用,5、6月份入院的患者也说,止咳水比以往难买多了。
当然,市场管制力度突然加大,成瘾人员找不到可用药品了,可能会选择其他的“替代物”,相应的执法和配套措施也应当同步跟上。
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