全国首家"云总院"在泉诞生 今年已服务71万多人次

安溪全县39家医院集体加盟打造网上“总医院”，今年已服务71万多人次

持续深化医改，建设县域紧密型医疗卫生服务体系，组建“总医院”已成为趋势。近年来，安溪县借鉴各地“总医院制”建设经验，结合“互联网+健康”，投入1亿多元在全国率先创建“云总院”，整合全县39家医院资源，走出一条具有地方特色的“云总院”之路，进一步方便群众就医。仅今年，“云总院”就已归集门诊人次数71万多人次，出院诊疗人次数6万多人次。 

投资1亿多元，打造五大应用系统——实现线上操作、全县同享

“云总院”是指在人员身份、法人代表、机构性质“三不变”的前提下，以县域医疗卫生信息一体化为支撑，以县域医疗技术服务中心和专科联盟为纽带，构建县域整合型医疗卫生服务体系，实现全县医疗卫生单位“总院式”管理，为人民群众提供全方位全周期的健康服务。该项目于2017年6月启动前期工作，2018年7月开始建设，建设期1年，一期工程已基本完成，二期提升工程已启动建设，预计全部建成后，总投资1亿多元。

“云总院”以“统一规范、统一代码、统一接口”原则，建设了以电子病历为核心的云HIS系统、区域卫生协同共享系统、区域公众服务系统、行政监控系统、协同平台五大应用体系。依托互联网云计算技术，在区域内运用统一工号、统一科室代码、统一药品参数、统一收费标准、统一辅检项目标准，构建一个打通县—乡—村医疗机构，涵盖医疗服务、健康管理和行政监管的区域业务协同平台。

“例如，我们在全县范围内推广使用电子就诊卡，患者只需要在县内任意一家医院里完成办理和充值，资金就能实现归并、跨院共享，实现县域内通用。”安溪县卫健局相关负责人介绍。除此之外，“云总院”还实现县域统一预交金通存通用、县域预约挂号、县域门诊/住院记录查询、县域检查/检验查询结果共享、120急救报警统一使用等功能，患者可以手机就诊、节约检查检验费用以及自我健康管理。

据统计，“云总院”系列功能推出后，今年已有近18万人关注并使用统一预交金平台，预交金累计使用60万笔。

转变医疗服务理念，支付方式多元化——全面实行“先诊疗后付费”

在一个数据中心、一张数据专网、五大应用系统的平台支撑下，“云总院”构建了县域医疗卫生信息统一数据库，涵盖了医院管理、协同共享、公众服务、质量控制、在线监管、预约诊疗、网上查询、双向转诊等功能，并实现数据实时更新、在线实时监管、资源实时共享、手机实时查询，做到管理服务全覆盖、无死角。

同时，以平台为抓手，“云总院”的建构还进一步转变了医院的服务理念，改善收费管理和服务流程。目前，安溪全县公立医院已全面实行“先诊疗后付费”模式，为患者免去垫交大量医疗费用的负担，省去排队挂号、缴费等环节；还先后开通电子就诊卡、扫码支付、腕带支付、手机支付等多种支付方式，群众看病更方便、更暖心。

推行“云总院”后，群众就医获得感、满意度和医务人员积极性均得到提升。今年，通过第三方满意度调查，患者总体满意率为96.8%。通过“云总院”的支撑，医院成本支出大幅降低，医务人员工作效率提高、收入增加。近三年来，县级公立医院医务人员年均收入平均增幅25.47%，乡镇医院医务人员年均收入平均增幅15.58%。

“未来，安溪县在完善‘云总院’建设的基础上，将陆续引入人脸识别系统等，让人工智能介入医疗工作全流程，进一步实现降低就医成本、拓展临床能力、提升医疗效率的目标，让更多老百姓受益。”市卫健委相关负责人表示。（泉州晚报记者 张沼婢 郭雅莹 通讯员 林重庆 王朝辉）