30岁小伙广泛肿瘤合并DIC病危 福医二院专家成功救治

患者及家属赠锦旗表示感谢。福医二院 供图

东南网10月11日讯（通讯员 郭熙哲 黄凯莉 本网记者 谢玉妹）近日，福医二院血液内科收到患者小王（化名）及家人送来的一面锦旗，题词是赠胡建达教授“医德高尚暖人心 医术精湛传四方”，患者及家属感激之情溢于言表。

生死时速：紧急转诊

时间回到20几天前，30岁的小王平时身体十分健康，却突然发现全身莫名出现青紫斑，同时小便颜色也发生了变化，变成了鲜红色，身体愈发虚弱。

在一家三甲医院进行检查后，得知小王的病因是胃腺癌并腹盆腔及多发骨转移IV期合并大出血，医生立即向家属下发了病危通知书。然而，在输血、止血等治疗后，小王的出血症状不仅没有明显好转，甚至还出现了重症肺炎、心功能衰竭、肝功能受损等多脏器损害，医生告知几乎没有治疗好转的机会了。

几近绝望之际，小王一家慕名找到福医二院血液内科胡建达教授求诊。

危在旦夕：争分夺秒

胡建达立即将其收住入院，争分夺秒地完善必要的检查，确定诊断为胃部肿瘤并全身转移及合并DIC、重症肺炎、多脏器功能衰竭等，病情危殆，马上予以针对DIC的抗凝治疗、补充血小板、血浆、纤维蛋白原等，同时抗感染、保肝及呼吸机辅助呼吸等治疗。

据了解，“DIC”也叫做弥漫性血管内凝血，这是一种综合征，常继发于肿瘤、重症感染、严重外伤等，表现为出凝血异常，特点是病情发展快，病情凶险。

连续十几天，经历每天平均4次的抽血，密切检测相关的凝血、血常规等指标，小王终于不再出血，且能够脱离呼吸机甚者普通的吸氧，身体也逐渐恢复。

不过，在一切都越来越好的表象下，小王的血小板和凝血指标还未完全恢复正常。其背后，是小王胃部的恶性肿瘤在作祟。这个恶性肿瘤，不仅倾向于恶性度极高的印戒细胞癌，而且还处于多发转移的终末期。

永不言弃：精心救治

小王的病情凶险，在肿瘤、胃肠、消化等相关学科都有很大的治疗难度，胡建达教授始终秉承“只要有一丝治疗希望就绝不放弃”的原则，DIC并发症的及时诊断和处理，给恶性度极高的原发病创造了治疗的机会，也给小王带来了生存的机会。

胡建达教授组织包括肿瘤内科、胃肠外科、消化内科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、疼痛科、影像科等的多学科（MDT）会诊，制定了适合小王的治疗方案，马上针对胃恶性肿瘤进行化疗及免疫靶向治疗，同时密切监测小王的情况和各项指标，预防针对肿瘤病治疗产生并发症，避免了疾病进展及化疗等带来的病情恶化。

幸运的是，化疗进展顺利。用药第三天，小王的血小板和凝血指标在不用输血制品的情况下，已经趋于稳定；用药第七天，小王的各项指标都恢复正常，肺部炎症完全吸收，心功能恢复正常。

小王不仅能够下床行走了，心情、食欲也一天比一天好，于是，便出现了开头赠锦旗表达感激之情的一幕。

胡建达。福医二院 供图

名医简介

胡建达 

医学博士，主任医师，二级教授，博士生/博士后导师，国务院特殊津贴专家、福建省优秀专家、卫生部优秀青年科技人才、福建省科技创新领军人才、福建省高层次人才。

现任福建医科大学附属第二医院党委书记，兼任中华医学会血液学分会第十届常委，中国医师协会血液科医师分会常委，中华医学会血液学分会抗感染学组副组长，中国医药教育协会血液学专委会副主任，海峡两岸医药卫生交流协会血液病学专业委员会副主任委员，CSCO中国抗白血病专家委员会副主委，CSCO中国抗淋巴瘤专家委员会常委，中国抗癌协会淋巴瘤专委会常委，中国抗癌协会血液肿瘤专委会常委，福建医师协会血液内科医师分会会长。先后获公派赴德国Freiburg大学医学院进行博士后研究及美国City of Hope国家癌症中心访学。

获国家科技进步三等奖1项、福建省科技进步奖3项、国家发明专利5项，先后负责国家自然科学基金项目7项，其中国家自然科学基金联合基金重点支持项目1项，以第一作者或通讯作者先后在国内外专业期刊上发表论著100余篇，主编或参编《血液内科学（第二版）》等专著5本。

擅长恶性血液病的诊治，尤其擅长白血病和淋巴瘤的临床诊疗与研究。