家人爱挑日子医院一味逐利 多方原因催高剖宫产

《头胎剖宫产 二胎风险大》追踪 产妇怕痛担心“身材走样”，家人爱挑日子，医院一味逐利——

多方原因催高剖宫产

21日，本报6版报道，“单独二孩”政策实施后，许多准妈妈到医院检查后却发现，因为第一胎剖宫产留下了隐患，导致不能生二胎。泉州的剖宫产比率今年虽有下降，但仍有近45%。也因此，“剖宫产”成为一些夫妇挥之不去的遗憾。

为何有那么多人选择剖宫产？多名妇产科医生表示，剖宫产安全性提高使得手术广泛开展。高龄、胎儿超重等客观原因，以及产妇不愿意忍受痛苦、希望保持身材、选择良辰吉日等观念，也导致了剖宫率居高不下。

□记者廖培煌 谢宜萱 实习生吴国桢

不堪疼痛

担心“身材走样”

泉州市儿童医院妇产科主任医师柯一帆介绍，怕痛是产妇及家人选择剖宫产的最常见因素，因为剖宫产快捷，最多只需一两个小时，而不需要从早等到晚，省去了身体和心灵的煎熬。

她表示，经常遇到有些孕妇进产房之前都明确表示要自然分娩，但数个小时的煎熬，让很大一部分人最终放弃了。60多岁的市民黄女士则认为，这可能跟现代人“体质”偏弱有关，她说，二三十年前，剖宫产比较少，很多人听到这会下意识地以为可能难产。

“还有一些产妇怕顺产‘身材走样’，考虑到产后的体型恢复而选择剖宫产。”一名妇产科医生表示，曾遇到过一名孕妇临产时，根据检查和经验，她们判断认为，孕妇、胎儿等情况都适宜顺产，但是不管怎么解释，孕妇和家属仍旧坚持要剖宫产，甚至斥责医护人员。

该医生坦承，“因为害怕医疗纠纷，我们一般不会对病人进行过多的劝阻。”

排队剖宫产

只为孩子提前一年读书

每年8月底，许多医院都会迎来一波宝宝出生潮，这其中有不少就是剖宫产的。“有时候还要排队呢。”上述产科医生表示，许多家长是考虑到孩子以后入学可能“差一年”的问题，抢着让孩子在9月1日前出生。

“差一两天出生不会对宝宝身体产生什么影响，可念书要迟一年这很关键。”曾于去年8月30日选择让宝宝提前两天降临的黄小姐说，因不想宝宝学习“慢人一步”，所以家人一致决定选择剖宫产。

还有一部分人选择剖宫产，只图选个“好日子”。采访中，记者了解到，泉州人尤其相信良辰吉日，如果在预产期之前几天有好日子，那不少人会考虑提前迎接新生命的到来。

医院一味逐利

诱导产妇剖宫产

“由于现在大部分都是独生子女，一旦顺产时出现问题，医生会面临巨大的压力，所以宁可选择保险安全的方法来为产妇接生。医生进行剖宫产手术所承担的风险，要远远低于自然分娩。”一位卫生部门人士坦言，这也是剖宫产率居高不下的一个重要原因。不过，一些市民认为，除了风险因素，背后还有医院的逐利心理。

宝宝两岁多的张女士，就遇到过医生们不愿意提及的因素。当时，张女士之前的产前检查，都比较正常，羊水破了后，家人迅速陪她到医院待产。在产房里等待了几个小时仍不见动静后，医生给她和家人一道选择题：“如果等到宫口全部开裂还要几个小时，另外，宝宝脐带绕颈还是比较厉害的，剖宫产会比较快又安全。”一番考虑后，张女士同意了。而事后，一个做医生的朋友听闻后告诉她，这种脐带绕颈还算比较正常的，不用剖宫产也可以，何况剖宫产对宝宝身体不一定好，“让医院增收了”。

张女士表示，医院剖宫产的费用大大高于自然分娩，前者一般需要5000元至6000元，而后者在1000元至3000元不等。做剖宫产手术，除了要花费顺产数倍的手术费用外，还会产生很多额外的医疗费用，如医疗器械、服用药物、住院费用等。后来，她询问了一些朋友同事发现，“为了经济利益而鼓励产妇剖宫产的情况，在医院或多或少地存在。”

本是处理高危妊娠和异常分娩手段的剖宫产，已经成为不少产妇分娩的首选。其造成的问题随着“单独二孩”政策的实行日益凸显，虽然经卫生部门和医院的控制，剖宫产的比例已经大幅下降，但仍有45%左右。相关部门有何规定，医院如何执行，请继续关注本报后续报道。