得“香港脚”别乱用药 小心给真菌“施肥”

脚再痒也别乱用药膏（网图）

□指导医生：泉州市皮肤防治院副院长、皮肤科副主任医师 江连枝

□早报记者 张金华

夏季，泉州高温高湿，是“香港脚”高发期，这时期问诊的病人要比冬天多一两倍。泉州市皮肤防治院副院长、皮肤科副主任医师江连枝说，脚气这东西，总是“野火烧不尽，春风吹又生”，治愈后非常容易复发，因此如何才能切实有效地摆脱脚气的困扰，一直是脚气患者非常关注的问题。

嫌天热不穿袜子

染上“香港脚”

市民陈先生的双脚最近总痒个不停，连觉都睡不安稳，用手抓破皮后，还会流出黏糊糊的液体。陈先生买了很多止痒药膏擦都没用，只好请假到皮肤医院就诊。

经检查，陈先生得了水疱鳞屑型脚气，而原因很可能就是因为他穿鞋没穿袜子惹的祸。江连枝说，之所以会得脚气，就是因为脚部太潮湿，要避免患上脚气就必须保持脚部干净干燥。夏天炎热，出汗多，袜子可以起到吸收汗液的作用。没有袜子，我们的鞋垫一般是不吸水的，汗液一直在脚上，湿漉漉的，容易引起脚气加重。所以，袜子必须穿，而且袜子还得每天清洗，减少真菌滋生，防止脚部感染。

夏天的脚气

有三种类型

江连枝介绍，在夏天的门诊当中，除了陈先生所患的这种水疱鳞屑型脚气外，浸脂糜烂型脚气和角化过度型脚气也比较常见。

水疱鳞屑型，以小水疱为主，成群或散发，壁厚、疱液清，常位于足心和趾间皮肤相对薄嫩区。剧烈难忍的瘙痒，需将水疱抓破才感缓解，起病较急。而浸渍糜烂型表现为趾间糜烂、角质层浸渍发白，多见于手足多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人，多数患者有不同程度的痒感；角化过度型多见于病程过长者，累及整个足跖甚至向足背蔓延，以双足对称，角质增厚、脱屑、干燥为特点。

“脚气常以一种类型为主或几种类型同时存在，亦可从一型转向另一型，如夏季表现为水疱鳞屑型，冬季则表现为角化过度型。治疗不彻底是导致迁延不愈的主要原因。多数患者的脚气在刚开始的时候以水疱鳞屑型比较常见，随着病程的发展，变成角化过度型或者浸脂糜烂型脚气。”江连枝表示，水疱鳞屑型脚气开始的时候是在脚部或者是脚趾之间出现小水疱，瘙痒严重，传染性比较强。

江连枝说，有些人常常会把水疱扎破，这种情况下穿别人的拖鞋就很有可能发生传染，而角化型脚气的传染性反而较低。很多人患上脚气，会想到用醋来泡一泡，可如果是角化过度型脚气，用醋根本不起作用还有可能加重。

乱用药

等于给真菌“施肥”

这脚痒谁能受得了？赶紧买个止痒药膏涂涂。可是有时候可能会越涂越痒，原本只长在脚上的癣也可能扩大到其他地方。

江连枝说，一些止痒药膏，如皮炎平、肤轻松，对治疗其他皮肤瘙痒还是有效的，但是放在治疗脚气上就没有什么作用了，而且还会“养肥”真菌，加重病情。

他告诫大家，首先要明确，脚气也并非什么疑难杂症，只要到医院做个镜检，确定真菌感染情况，在医生的指导下规范用药就会治好。目前，像达克宁等都是有效杀灭真菌的药。

此外，江连枝特别提醒男性读者朋友，用手接触了患有脚气的脚丫后，一定要用肥皂洗手。如果摸了脚趾不洗手就上厕所，特别是解小便，很容易把真菌带到阴囊等处导致股癣。一旦出现股癣，不要以为这是一般的皮肤瘙痒而盲目用药，这样不但会抑制人体抗生菌，反而会促进真菌的生长。