猝然凋零的生命：突然停摆 如同被死神扼住喉咙

什么人最容易猝死？

心脏疾病是猝死“第一杀手”

人类为什么会猝死？什么人最容易猝死？生活中应注意哪些不良习惯？连日来，早报记者采访了泉州市急救指挥中心急救科负责人李曲颖医生、泉州市第一医院心内科副主任医师吴兵博士，请他们揭开这些问题的谜团。

Q1

人类为什么会猝死？ 大多死于心脏病 冠心病猝死超七成

目前对于猝死的定义，医学界有各种不同的看法，世界卫生组织的定义是：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡”。多数专家介绍猝死发病的时间一般在1个小时内，且是由于外伤以外的自身原因引起的，具有不可预料性。

李曲颖医生说，猝死在临床上一般可分为两大类——心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死即心脏性猝死最为常见，在猝死患者中占绝大多数，是指由于心脏原因导致的患者突然死亡。有学者研究表明，心脏性猝死中最常见的病因是冠心病猝死，占比高达70%-80%，这类患者死于急性心肌缺血。此外，心肌炎、肺心病、风心病和高血压性心脏病等，也会导致心源性猝死。

非心源性猝死是指患者因心脏以外疾病导致的突然死亡，临床上最常见的包括肺梗死、支气管哮喘、急性脑血管病等。

李曲颖说，具有以上基础疾病的患者，就要时常提防发生猝死。

Q2

用力大便也会猝死？ 网传猝死十大恶习 医生并不认同

什么人最容易猝死？在网络上，有网友将“在闹市骑车、用力解大便、心情抑郁、大量饮用咖啡、性生活纵欲过度、吸食毒品、吸烟或被动吸烟、吃得太咸太甜、久坐不动”等日常行为，评为“十大猝死恶习”。对此说法，吴兵医生并不赞同，“如果吸烟或者被动吸烟，及久坐不动的人易猝死，那么多的上班族不都岌岌可危了？”

吴医生说，无论是哪种原因引起的猝死，都与身体素质关系密切。高血压、高血脂、糖尿病的患者存在一定风险，需要进行专业评估。此外，心肌梗死如今已不再是“老年病”，相对于10年前来说，年轻人心肌梗死的概率已经明显增加。“常规性体检往往检不出来。”吴医生说，特别是有相关家族病史或者长期保持不良生活习惯的人，一旦发现胸部不适，如胸闷、胸痛、憋气、心慌等，就要立即到医院检查。

为了预防心源性猝死，中老年人和肥胖者、糖尿病患者应定期到医院检查，发现潜在性心血管疾病时就应及时治疗，并应防止各种诱发因素。

如何预防猝死

1.定期体检。老年人本身是心脏病及各种疾病的高发人群，应定期到医院进行体检。青、中年人工作紧张、生活节奏快、工作生活压力大也容易患冠心病、高血压等疾病。定期体检及早检查便于及时发现疾病，及早进行治疗，减少猝死风险。在做心脏方面相关检查时，建议除了做心电图检查，还要做心脏超声检查，以及冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查。心脏超声检查可检测到心脏结构异常的疾病，而冠状动脉CT或冠状动脉造影可检测出心脏血管病变的情况。有些单位体检或体检部门未做这些检查，会遗漏相应心脏病情况。

2.避免过度疲劳和精神紧张。过度疲劳和精神紧张会使机体处于应激状态，使血压升高，心脏负担加重，使原有心脏病加重。即使原来没有器质性心脏病也会引发室颤的发生。所以，每个人应该对自己的工作、生活有所安排，控制工作节奏和工作时间，不可过快过长。每天有一定的休息和放松时间，缓解疲劳和精神紧张，使心脏及各脏器功能得以恢复。

3.戒烟、限酒、平衡膳食、控制体重、适当运动。吸烟、过度饮酒、高脂饮食及肥胖会使心脑血管疾病发生率显著增加。大量饮酒及情绪激动会使血压升高，心脏缺血缺氧加重，而戒烟限酒、平衡膳食、控制体重、定期适量运动，保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。

4.注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状。长期过度疲劳会引发身体出现一些改变。有些人在发生猝死前是有一些表现的，如当日有心绞痛、心悸、胸闷、呼吸困难、头痛头晕，甚至面色苍白、出大汗情况发生。当出现上述情况，应立即停止工作，尽可能平卧休息，服用治疗相应疾病的药物。如不能缓解应立即前往医院救治。

5.对已患有冠心病、高血压等疾病的患者应在医生指导下坚持服药治疗。常常有些患者在治疗一段时间后，自觉病情好转或认为疾病已经治好，自行将治疗药物停止使用，从而使冠心病、高血压病持续进展或恶化，在一定外因作用下，如过度疲劳、精神紧张，就会发生心脏猝死，有些人因工作忙而忘记服药或忘记带药，也会使病情加重。因此在医生指导下坚持服药治疗是十分重要的，患者应面对现实、接受现实，认真对待治疗。