“分级诊疗”加快推进 泉州387.7万人签约家庭医生

身体不适，一个电话，家庭医生上门看病，这样的医疗服务，对于泉州的101.5万余户家庭来说，已逐步成为现实。

随着泉州“医改”步伐的加快，“分级诊疗”制度逐步深入，作为“分级诊疗”制度中最基础的一环，“家庭医生”签约服务已经在全市范围内全面展开。

“家庭医生制”是指通过签约方式，使具备家庭医生条件的全科医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程维护的服务制度。家庭医生签约服务是我国医改的重要内容，旨在通过医疗资源下沉，推动“小病进社区、大病进医院、康复回社区”分级诊疗体系的构建。国家卫计委去年出台指导意见，明确力争在2020年每个家庭拥有一名合格的家庭医生。

近20万户城镇家庭已签约

据不完全统计，自泉州在全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院推行家庭医生和乡村医生签约服务以来，至今全市已有387.7万人实现签约，签约家庭达101.5万户（包括城镇19.8万户、农村81.7万户）。

“作为全市首批试点‘家庭医生签约服务’工作的县（市、区）之一，去年，鲤城区就有2.9万余个家庭与社区医生签约，覆盖全区所有社区，超过11万的居民因此受益。”市卫计委相关工作人员介绍说。

签约家庭医生最大的优势在于，足不出户就能解决一些小病的治疗问题。“这样的优势对于一些可能行动不便的老年人、残疾人、孕产妇、慢性病人等来说，就显得尤为重要。”该工作人员解释道。

在丰泽区，已签约家庭医生服务的12.1万人中，老年人、残疾人、孕产妇、慢性病人等重点人群就有4.97万人，占到已签约人数的四成多。“目前，丰泽区已经累计提供上门服务超过8000人次，居民满意度达到98.9%。”工作人员表示。据悉，丰泽区还作为全省10个签约服务联系县（市、区）之一，并在2015年全省家庭医生签约服务工作会上介绍经验。

313.8万农村居民因此受益

不仅是社区居民，生活在农村的家庭，同样可以依托乡镇卫生院与乡村医生签订服务协议，拥有自己的“家庭医生”。

家住石狮市蚶江镇大厦村的村民程老伯早在三年前就拥有了自己的家庭医生——蔡火炬。程老伯年过80，行动不便。作为家庭医生，蔡火炬时常上门为他体检。“他很好啊，每次都很认真检查，我很喜欢他。”一次体检后，程老伯赞扬有加。

统计数据显示，在泉州，和程老伯家一样拥有家庭医生的农村家庭已有81.7万户，受益人数达313.8万人，签约服务已覆盖全市所有乡镇卫生院和2610个村卫生所、4479名乡村医生。

据了解，今后泉州还将进一步明确签约服务内涵，提供满足签约家庭不同需求的“签约服务包”；建立医保（新农合）基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人支付三方共担费用机制，同时探索签约服务居民与医生收入挂钩机制，签约服务越多收入越高，引导上级医院医师到基层医疗卫生机构开展签约服务和多点执业，让市民群众享受更优质的医疗服务。