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泉州医改之路该怎么走 市人大连发11个提问

2015-10-30 07:59:01 徐锡思 柳小玲 来源:东南网  责任编辑:陈小妮   我来说两句
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东南网10月30日讯(海峡都市报闽南版记者 徐锡思 见习记者 柳小玲)看病难,看病贵,政府都为市民做了啥?昨日下午,泉州市行政中心会议室,泉州市人大常委会主任陈万里主持召开第29次会议,一场专题询问,剑指社会各界瞩目的医改:“医改了,医生的积极性如何提高?”“政府都为引进医疗人才做了什么?”“收病人红包,到底还有没有?”……

市人大常委会组成人员和市政府职能部门官员,锣对锣、鼓对鼓、面对面,从昨日下午3点到6点,激烈交锋了3个小时,前后共有11名人大常委会委员首先发问,提出11个问题,其他代表跟进补充提问、追问到底。

医改怎么走 人大连发11问

焦点1:薪酬

医护人员尚未得到实惠

“医改要顺利,首先医护人员要有积极性,但从实际情况看,积极性普遍较低。这个问题要怎么办?”吴培增委员一上来,直接拿“钱”说事:医改如果没有办法保证医护人员的薪酬,将会困难重重。

市卫计委主任蔡丽静回复:“泉州医护人员整体积极性较低,从目前来看,是由于医护人员薪酬偏低。医学人员从大学开始,要有10年的培养期,初级医护人员工资较低。新一轮医改实施以来,医护人员确实无法体会到实惠。”

怎么办?蔡丽静介绍,结合药品零差率的改革和价格平移,适当提高医护人员的劳务薪酬,让医生多劳多得;设立政府特别岗位补助,例如大学生到农村,每个月500~1000元的补助,一些没有人应聘的专科医生岗位也有补贴。

焦点2:红包

去年341人被查,共收红包15万

医生收病人红包,这个问题屡受诟病,也成为市民对医生、医院、政府部门不满意的地方,新一轮医改,有拿“红包”开刀吗?

蔡丽静说,目前确实存在部分医护人员服务不好、责任心不强、乱收红包等现象,因此要加快资源建设,缓解供求矛盾,改善就医环境,让群众感到满意、探索启动分级诊疗、整治红包等违规违纪行为。

部门对此也严厉打击。去年,卫计委对市级医院出院病人进行电话回访,凡是被投诉的医护人员,首先就从绩效进行处罚;从回访的13万人中发现并查处违纪行为,共有341人收取红包15万元,还有其他问题的追究刑事责任9人。

焦点3:病床

按全国指标,目前还差6400张

到医院没病床,相信很多人都遇到过。“按千人均床位对比,2014年泉州市3.53张,低于全省4.33张、全国4.77张,也低于省内其他兄弟地市!”许华生委员此问,马上揪住了所有人的耳朵:泉州在全省位居第八!

回答这个问题的,依然是蔡丽静。她说,首先是标准问题,“十二五”初期是按户籍人口规划的,已经完成,但现行口径是服务人口;今年,泉州已经达到3.74张,但还未能完成全国指标,还差6400张。

她说,这个问题将结合“十三五”卫生发展,进行优化配置,尤其是县级医院,同时加快社会资本办理、多元办理的渠道。此外,要加强基层医疗服务体系建设,县级医院凡是少于千人均3张的,都有扩充医疗资源建设的责任,确保实现小病治疗90%以上。

焦点4:费用

有升有降,要控制大检查项目

提升医疗服务价格,服务价格上怎么样让患者觉得承担得起?市物价局负责人回答,医疗服务价格有升有降,价格降低方面,主要是在市民检查、化验,大检查项目平均下降18%,小检查项目下降20%,化验项目下降15%,之所以有下调的部分,也是从其他部分平移的;通过加强监管工作,来阻止大检查项目价格提升的发生。

廖伏树委员追问,如何综合实施控制医疗费用不合理过快增长?得到的回答是,这是医改第二阶段的主要任务,通过对控制采购大设备、不引进低效技术、对服务限价等方式。市人社局负责人补充,加上医保限制医疗费用的制约,基层报销更多,扩大医疗报销比例。

焦点5:人才

去年被挖走了5个高级职称医生

好医生都在哪儿?李长江的问题,瞄准了医护队伍的人才,这个问题此后还被其他代表追问。

蔡丽静说,整体队伍相对较稳定,这几年增长位居全省第一,但主要存在基层农村、社区卫生院、专科医院、民办医院人才缺失较严重,福建高校医院供不应求;另外,高层次卫计人才招聘也存在困难,还存在流失情况。最近的案例,是厦门市成立儿童医院,由于工资较高,待遇较好,还能够分房子,就从泉州儿童医院挖走了5个高级职称医生。

她建议,若要留住高级卫计人才,需提高留住人才的物质条件和待遇,正在研究从5000万元专项资金中,安排1000万元专款专用;此外,从今年夏季招聘开始,公立医院对人才招聘、职称招聘有决定权。

数据看医改

今年3月,全市深化医改领导小组成立。5月29日,全市医改暨卫生工作会召开,市委书记郑新聪作动员部署,会议印发医改试点实施方案;8月12日,市长康涛专题听取汇报,并对医改工作提出具体要求。

从投入看,从2015年到2020年,市级财政在既定要求的基础上,每年安排5000万元,用于市级公立医院专项;从床位看,目前全市在建医疗卫生项目20个,预计可增加医院床位2000张,大部分2年内投用;从医保看,1到9月,全市10个新农合县市区共支付门诊总额预付基金4169.82万元,全市共有12522人获得重大疾病单病种补偿3545万元。

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