基层医疗服务水平的提高，是百姓福祉。（庄丽祥 摄）
□早报记者 赵鹏云
今后5年，泉州将全面深化医改，努力形成医疗资源配置合理、医疗服务层次分明、医疗机构运行高效的医药卫生新格局，力争在公立医院改革、社会资本办医等方面形成特色，发挥典型示范作用，争当改革排头兵。记者从昨日召开的全市医改暨卫生工作会议上获悉，泉州市制订《泉州市深化医药卫生体制改革试点实施方案》（以下简称《方案》），目前《方案》已正式印发实施。
医改列出时间表 2017年彻底破除以药补医机制
《方案》制订了医改时间表，具体如下：
2015年，持续推进公立医院综合改革，加快建立现代医院管理制度，深化医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革；落实完善相关配套政策措施，进一步深化基层医疗机构运行机制改革，提升基层医疗服务水平，鼓励社会资本办医，优化医疗资源配置。
2017年，基本形成分级诊疗制度，以药补医机制彻底破除，在控制医药总费用的基础上，公立医院药占比降低到30%以下；多元办医格局初步形成，确保到2017年非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右；城乡居民基本医保人均政府补助标准提高到450元以上，个人卫生支出占卫生总费用的比重控制在25%左右。
2020年，公立医院综合改革全面深化，现代医院管理制度普遍建立；多元办医格局基本形成，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的25%左右。
加快医院扩建项目 优先发展县级医院
《方案》提出，泉州将加快建设市妇产医院，加快福医大附属二院东海院区二期、市第一医院城东分院二期、市中医联合医院二期、市光前医院综合病房大楼、医高专附属人民医院综合病房楼及传染病院二期等市级项目建设；床位使用率在80%以下的公立医院不再扩建；每千人医疗机构床位数低于3张的鲤城、丰泽、洛江、石狮、晋江、安溪、泉州台商区等县（市、区），要进一步扩充医疗资源，盘活乡镇卫生院现有床位，提高使用率。
调整区域医疗卫生规划和医疗机构设置规划，优先发展县级医院。全市按常住人口计算，2015年每千人床位数达到3.7张，2017年达到4.3张，2020年达到6张。每个县（市）要办好1-2家县级公立医院，30万以上人口的县（市）至少要有1家医院达到二级甲等水平。新建医疗机构要重点向新区、环湾等区域布局。鼓励非公立医疗机构发展高端和紧缺学科的专科医院。
深化泉台医学教育合作 建立医联体试点
《方案》提出，改善泉州医高专办学条件，提升办学水平。深化泉台医学教育合作，优先引进台湾优质高等医学教育资源，积极创造条件，抓紧申办本科医学院。完善住院医师、全科医生规范化培训制度，2017年力争实现每万人拥有2-3名全科医生，2020年力争实现每万人拥有4名全科医生的目标。鼓励二级以上公立医院中、高级医（技）师自愿延长退休年龄，到基层或非公立医院继续工作。
整合现有城市医疗卫生资源，以市第一医院、福医大附属二院等城市三甲医院为龙头，与县级医院或城市社区卫生服务中心建立医联体（医疗集团）；县域要以县级医院为龙头，与乡镇卫生院建立医联体，2015年每个县（市、区）要建立1-2个医联体试点。
挤压药价虚高水分 严肃查处过度医疗
《方案》要求，公立医院全面实行药品（不含中药饮片）、耗材零差率，医院因此减少的收入通过医疗服务价格调整、财政补偿、医院分担三方面进行补偿。医疗服务价格调整方案要与医保支付、财政补偿政策“三合一”同步出台，同步实施。最大限度挤压医药价格虚高水分，逐步建立现代医院法人治理结构，推进绩效工资制度改革，建立适应医疗行业的薪酬制度。完善药品流通保障机制。
鼓励台港澳资本 在泉设立医疗机构
《方案》提出，泉州支持企事业单位、社会团体、慈善机构、基金会、商业保险机构以及其他社会组织、个人采取独资、合资、合作、股份制等多种方式办医；鼓励、支持台、港、澳资本或服务者到泉州设立合资合作医疗机构或独资医院，支持台、港、澳医师到泉州短期行医（短期是指3年期限，期满可再次注册办理）。
鼓励中心市区或有条件的县（市、区）规划建设医疗园区，积极吸引国内外有实力的医疗实体参与医疗园区建设；鼓励各类社会资本与国内名医院合作，在泉州举办高端的综合医院和专科医院。
设中医药发展资金 创全国中医药先进市
《方案》要求，泉州将设立基层卫生发展专项资金，完善提高农村医疗卫生机构设施、设备配备等条件。建立和完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络，2017年力争县域内就诊率提高到90%左右。
出台扶持政策加强中医药能力建设，各级财政按照每年1元以上/每人的标准，设立中医药发展专项资金及专业人才培养资金；各级中医院的医保（新农合）报销比例降低一个医院等级标准执行，最低按一级标准执行，争创全国中医药先进市。 | 
