高考后24名学生确诊脊柱侧弯 腰酸、背部隆起别大意

高考后24名学生确诊脊柱侧弯

腰酸、背部隆起别大意，青春期发病隐蔽性强

高考落幕，不少考生开启假期放松模式，泉州市正骨医院小儿骨科却迎来一波学生脊柱侧弯就诊高峰。数据显示，自高考结束至6月底，该院已接诊24名确诊脊柱侧弯的学生患者，其中男生8人、女生16人。

“孩子平时没说过不舒服，怎么会突然这么严重？”不少家长拿到检查结果时十分震惊。医生提醒，脊柱侧弯在青春期孩子中高发，且早期症状有隐蔽性，一旦错过最佳干预窗口，不仅影响孩子生长发育，治疗难度也会大幅提升。

双弯型脊柱侧弯

病例

腰酸误当学业劳累

确诊时侧弯已达50度

高考结束仅三天，市民王女士便带着女儿到医院就诊。“孩子之前偶尔说腰酸，症状不重，休息会儿就缓解，我们都以为是备考压力大、久坐累的，没放在心上。”王女士说，直到高考结束，孩子腰酸的症状非但没有缓解，反而愈发明显。

女儿的全脊柱X光片结果让王女士大吃一惊：脊柱侧弯已接近50度，需要通过手术进行矫正。“平时都穿宽松的校服，根本没看出体态有问题，除了腰酸也没别的不对劲。”王女士十分意外。幸运的是，脊柱侧弯手术虽是骨科四级手术，但目前技术已较为成熟，女儿术后一周左右可坐立，两周后便能下床行走。

市民林女士的女儿同样在高考后确诊脊柱侧弯，且病情更为特殊。“孩子从来没喊过疼或者酸，我前阵子看她穿贴身衣服时背部隆起，才觉得不对劲。”林女士说，孩子被医生确诊为双弯型脊柱侧弯，需要手术矫正。

“双弯的病情通常更重，隐蔽性也更强。”泉州市正骨医院小儿骨科医疗学科带头人王建嗣主任解释，单弯程度较重时，患者身体会出现一定程度倾斜，相对容易察觉；而S形双弯会通过上下弯曲相互代偿，维持身体外观的平衡，因此更难被发现。

保守治疗漫长煎熬

身心与经济双重压力

并非所有患者都需要手术，对于侧弯度数在20度到40度之间的孩子，长期佩戴支具配合康复训练是更常见的选择，而这段康复过程对孩子和家长都是不小的考验。

市民洪女士13岁的孩子脊柱侧弯38度，暂不需要手术，但必须通过支具矫正。“去年发现孩子肩胛骨一高一低，来检查才知道这么严重。这个度数不上不下，是最熬人的阶段。”洪女士说。

按照治疗要求，孩子除洗澡外，全天包括睡觉都必须佩戴硬质塑料支具。夏天需要先穿纯棉短袖，再套支具，外面还要搭一件小背心，三层衣物裹着，出门一趟常常满身是汗。支具需要勒紧才能起到矫正作用，孩子常半夜难受得哭醒；S形双弯导致的后背突起处，皮肤也反复被支具磨破。

除了身体上的煎熬，治疗成本与孩子的学业压力也让家长忧心。洪女士介绍，孩子每月要到医院做8次康复训练，处于生长发育期的孩子每年都要更换一次支具，是一笔不小的开支。更让她担心的是即将到来的中考体育，如今孩子体育课只能以快走代替常规运动，后续能否正常参与训练仍是未知数。（泉州晚报社融媒体记者 陈玲红通讯员 黄玲艳吴佳弘 文/图）

科普

全年龄段可发病

青春期女生高发

王建嗣介绍，脊柱侧弯指脊柱的一个或数个椎体节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲。根据国际脊柱侧凸研究学会（SRS）定义，站立位全脊柱冠状面X线片测量Cobb角≥10度，可确诊为脊柱侧弯。

他强调，脊柱侧弯并非青少年专属，全年龄段都可能发病，临床中甚至有幼儿园阶段的小患者；在13岁至18岁的青少年阶段，女生发病率远高于男生。

不仅影响体态

严重可损害心肺功能

脊柱侧弯的危害不只是外观上的体态异常。王建嗣介绍，该病会导致身体不对称凸出、骨盆倾斜，还会阻碍骨骼正常发育，限制孩子身高增长。随着病情发展，骨骼肌肉变形、肌肉负荷不均，容易导致顽固性腰背痛；极端情况下，脊髓受压可能导致瘫痪。更为严重的是，侧弯的脊柱会挤压胸腔空间，压迫心脏与肺部，影响心肺功能，导致患者易喘、易累、运动耐受力下降，甚至影响寿命。

20度内可干预

两步即可居家初筛

脊柱侧弯早期往往没有疼痛感，很容易被忽略，但也恰恰是干预的黄金时期。医生提醒，当侧弯度数在20度以内时，无需手术也无需佩戴支具，通过姿势纠正、运动康复即可干预，是效果最好的阶段。

家长日常可通过两个简单方法居家自查：一是站立观察，让孩子自然站立，观察头部是否歪斜、双肩是否等高、两侧肩胛骨是否对称；二是Adams前屈试验，让孩子双脚并拢、双手自然下垂，向前弯腰至背部与地面平行，从后方观察孩子背部是否有单侧隆起。

王建嗣提到，目前不少中小学校已开展脊柱侧弯全校筛查，这对早发现、早干预至关重要，建议学校与家长都重视筛查工作。

纠正日常坏习惯

不跷二郎腿不长期歪坐

脊柱侧弯的预防重在日常，学生们可从以下几方面着手：

1.端正坐姿站姿。读写时严格遵循“一尺一拳一寸”原则，不跷二郎腿、避免长期歪坐，每坐30分钟起身活动片刻。

2.科学负重。优先选择双肩背包，背包重量不超过体重的10%，避免长期单肩挎包。

3.选对寝具与睡姿。选择软硬适中的床垫，避免长期朝向一侧侧卧。

4.加强核心锻炼。每天保证至少60分钟户外活动，可多做平板支撑、游泳等对称性运动，增强核心肌群力量，维持脊柱平衡。