高血压患者夏季不可照搬冬季药量 根据血压调整

（姜贝 制图）

患者血压在夏季会降低，如照搬冬季用药量，易出现头晕、脑供血不足、脑梗塞、心绞痛等，应在医生指导下，减少降压药剂量

核心提示

入夏以来，市区各大医院的高血压急救者比平日有所增多。其中，有不少高血压病人是因为血压降得过低而发生晕厥。这是怎么回事呢？心血管专家指出，夏天人体血压一般会偏低，高血压患者应根据血压高低变化，在医生的指导下，合理调整降压药的用量。

□本报记者 张沼婢 实习生 郑艳晖

患者血压冬偏高夏偏低

福医大附二院心血管内科副主任医师林伟强表示，一般情况下，高血压患者的血压是冬季偏高，夏季偏低。因为夏天气温上升，血管处于扩张状态，血流阻力小，压力小，血压自然就会降低，加上夏天人体出汗多，血液中水分减少，也会使血压降低。这时高血压患者如果还照搬冬天的用药剂量，就会因为药量偏高而使血压降得过低，从而出现头晕、脑供血不足，甚至出现脑梗塞或心绞痛发作等症状，所以夏天服用降压药的剂量要相应减小。

在用药种类的选择中，如果患者服用多种降压药，首先可考虑适当减少容易引起体位性低血压的降压药，其次可考虑适当减少利尿剂的用量，最后可考虑减少短效降压药的用量。

调整药量不可只凭感觉

“虽然夏天人的血压普遍偏低，但也不排除个别特例，所以有高血压的患者最好到医院咨询医生，根据个人情况选择用药剂量和降压药种类。”林伟强说，夏季是否需要调整用药剂量，患者不能只凭感觉判断。

医生强调，高血压患者应当随时注意自己血压的变化，当血压经常低于120/80毫米汞柱，尤其是低于110/70毫米汞柱时，患者可以将降压药适当减量。但是，如果血压仅是偶尔达到这个水平，大多数时间超过这个水平或者有时血压超过140/90毫米汞柱，就不能减药或停药。高血压伴糖尿病或伴蛋白尿的患者，一般不要轻易减药或停药。

降压药减量后，患者要更注意测量血压。测血压时间最好在上午8时和下午4时。如果降压药减量后血压明显上升，尤其是超过140/90毫米汞柱，最好回复到原来的剂量。