福建三明医改经验迈向“巩固提升”新阶段

东南网9月21日讯（本网记者 谢玉妹）20日下午，国家卫生健康委在泉州市召开“推广三明医改经验”主题新闻发布会。

福建省卫生健康委主任杨闽红、泉州市委书记张毅恭、龙岩市副市长修洪、安溪县委书记吴毓舟、福建医科大学附属第一医院院长康德智出席新闻发布会并回答记者提问。

在长期改革实践中探索、形成和发展起来的三明医改经验，为我国深化医改蹚出了路子、树立了典型。近年来，国家卫生健康委总结提炼三明市深化医改经验，在全国全面推广。在福建，三明医改经验已从“全面推广”阶段，迈向了“巩固提升”的新阶段。

针对省内各地经济发展水平、医疗资源等方面的差异，福建省在推广“三明经验”过程中，一方面，走好全省医改“一盘棋”，将三明的成熟经验提炼为“规定动作”；另一方面，打好市县医改“特色牌”，鼓励支持三明和其他地方谋划“自选动作”。通过开展“一市一试点”“一县一特色”等改革，多个市县形成了一批新的典型案例。

比如，安溪针对地域广、人口多、乡镇分散的特点，依托组建县医院、县中医院“两个总院”，分别下辖13家、12家乡镇卫生院作为分院，通过总院带分院，促进全域医疗水平提升。

除了下派县级医疗人才到基层指导帮扶，安溪还建立“基层检查+上级诊断+结果互认”机制，患者在基层开单结算后，可直接到总院检查，享受三级医院服务，单次可节省约30%的检查费用。安溪还推行“心电村村通”，将心电图机配置到主要的行政村，数据上传至县城诊断中心，由县级医院负责的诊断指导先期救治，安排转诊。针对基层看中医用中药存在“有医少药”、群众煎煮中药不方便等问题，安溪组建县域“共享药房”联盟，由县财政投入近1亿元，建设信息一体化平台，患者在基层就诊开方后，县级平台“统一接单、统一代煎、统一配送”，确保“城区两小时、乡镇一天内”配送到位，实现县域中药代煎服务全覆盖。

据了解，近年来，泉州通过集采改革、调价改革、支付改革、服务改革等，多措并举减轻患者负担、提高医疗服务质量。同时，泉州积极加强人才队伍建设，专门设立卫生健康高层次人才引聘与高素质人才培育“双行动”，并通过解决卫生技术人员编制紧缺问题、高层次人才结构问题、人才粘性问题、人才发展的经费问题，助力公立医院改革与高质量的发展，助推诊疗服务水平逐步提升。

发布会上，福建医科大学附属第一医院作为第一批国家区域医疗中心建设单位，分享了通过开展新技术新项目、促进优质医疗资源下沉、加大专科人才培养力度，优化学科布局等举措，助力实现“大病不出省”的建设经验。同时，通过电子病历一体化，实现多个院区同质化管理和跨院区的医疗资源共享；打造互联网医院，实现患者在家即可进行线上复诊、开药及开检查检验单等便捷服务；建立全业务运行、考核、管理等功能的医院运营管理平台，加强高额异常费用病例的核查等。通过系列信息化手段，优化就医流程，给患者和家属带来实实在在的便利。

龙岩市作为福建省首批四个省级区域医疗中心之一，也分享了推进公立医院改革与高质量发展、推进国家基层卫生健康综合试验区建设，促进优质医疗资源下沉的经验做法。