支付范围偏窄 建议扩大医保账户资金使用范围
目前,泉州市医保个人账户仅适用于参保人本人支付门诊、急诊基本医疗费用以及到定点零售药店购买药物等,支付范围偏窄,个人账户使用率不高,结余额度较大。
近年来,泉州市参保人员要求扩大个人账户支付范围的呼声日益强烈。“应该提高个人账户资金的使用率,充分发挥其保障作用。”在《关于扩大基本医疗保险个人账户资金使用范围的建议》中,市人大代表李山泉建议,扩大个人账户的支付范围,允许个人账户历年结余资金用于支付职工参加基本医疗保险门诊、特殊门诊及住院统筹的个人缴费部分;允许用于支付基本医疗保险支付范围以外的,临床必需、合理的医疗服务项目费用,如挂号费、复制片费等;允许用于支付基本医疗保险医疗服务项目范围内,超过限定支付范围的医疗服务项目费用以及用于支付基本医疗保险用药范围内,超过限定支付范围的药品费用。
其次,拓展个人账户的保障功能,允许个人账户历年结余资金用于支付职工近亲属或配偶参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费;允许用于支付职工及其近亲属或配偶使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用,如狂犬病疫苗等,提高职工及其家属的健康水平。
□本报记者 彭斌
他山之石
厦门:
厦门市从2010年7月1日起,扩大基本医疗保险个人医疗账户支付功能。参保人员个人账户资金可用于购买零售药品、医疗器械、消毒用品,为亲属缴纳城镇居民基本医保费,同时还可使用个人账户结算定点医疗机构的健康体检费用。
福州:
近期,福州市调整基本医疗保险相关政策,参保人员个人账户资金可在该市医保定点零售药店结算购买药品、医疗器械、消毒用品等。此外,参保人员在与医疗保险管理中心签订缴款协议后,可使用个人账户资金为其亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费以及在市属以下(含市属)定点医疗机构健康体检的费用。 (彭斌 辑)
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