泉州新农合不断加大筹资力度 看病有了"定心丸"

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新农合政策解答

自泉州市实行新农合政策以来，广大老百姓非常关注，记者就此整理了一些读者致电本社24小时热线96339咨询的问题，请相关部门解疑释惑。

一定要以户为单位参加新农合吗？

南安市洪濑镇东林村的老黄说，他的3个孩子都参加了城镇职工医保，而新农合又要求以户为单位参合，那他和妻子是否就没办法参加新农合呢？市新农合管理中心工作人员说，新农合要求原则上居民必须以户为单位参加，若户内有人员参加了职工医保，其余人可以参加新农合（但必须全部）。

报销单据丢失怎么办？

为防止不法分子伪造单据骗取新农合基金，原则上报销材料都要原件，包括身份证（户口簿）或社保卡、诊断证明、医疗费用原始发票、出院记录、费用汇总清单以及其他有关证明和资料。报销材料如果丢失，如何处理应具体询问当地新农合管理机构。

患了多种病，以哪种报销比例为准？

据悉，若是住院，补偿报销不限病种，不会根据病种设补偿比例；若为特殊门诊，报销比例按照各自病种规定的比例报销，但封顶线可以以较高封顶线的病种为准。具体情况详询当地新农合管理机构。

跨年度如何报销?

新农合每年12月31日开展年度结转工作，对于跨年度住院病人的住院费用采取分段报销，旧年度住院产生的住院费用按照旧年度政策规定计算，新年度住院费用报销额度按照新年度调整后的政策规定计算。若新年度不参加新农合则新年度住院费用不能报销。

异地就医怎么报销？

目前，泉州市新农合已实现统筹区域内即时结算以及到市级、省级医疗机构就医即时结算。

对于跨省的不能即时结算的住院费用，参合患者凭身份证（户口簿）或社保卡、诊断证明、医疗费用原始发票（新农合定点医院，一般为当地公立医院开具的发票）、出院记录、费用汇总清单以及其他有关证明和资料于参合年度内回参合所在地报销。

已经生病的能否办理新农合？

据了解，与商业保险不同，新农合政策更体现农民医疗互济以及政府保障的特点，若在缴费期限内，生病的人也可以参加新农合。

在乡村卫生所看病能否报销？

为提高参合农民的保障水平，2010年起泉州市开始推行新农合普通门诊统筹，2011年实现全覆盖。在推行普通门诊的同时，为方便参合农民补偿结报，泉州市开始把部分符合条件的村卫生所纳入新农合普通门诊补偿定点机构，2011年全市共有11家卫生所纳入新农合普通门诊定点机构。今年，为方便农村居民常见病就医，泉州市将逐步在各县（市、区）把符合条件的村卫生所纳入新农合普通门诊定点范围，按照40％～50％的比例予以补偿，封顶线每人年50元左右。

被保障人过世，新农合社保卡里的钱如何支取？

泉州市新农合社保卡刚启用，目前新农合社保卡有关管理办法正在相关部门征求意见。如遇到参合人员过世的情况，领取新农合社保卡内的钱应按照有关法律和银行卡管理办法执行。 □雅珊