石狮新农合筹资标准提高到320元 个人缴费不变

东南网-石狮日报5月3日讯（记者 许长财）记者昨天从市卫生部门获悉，2012年新农合基金筹资标准再次调整，由原来的280元/人年调高到320元/人年。其中：个人缴费50元/人年不变，市财政、上级财政及镇（街道）财政补助270元/人年。住院统筹补偿标准及普通门诊统筹补偿标准也相应进行调整。

记者注意到，在新出台的规定中，补偿标准皆有调高，参合群众将得到更多实惠。其中，住院补偿：一类医院（市内镇级卫生院或社区卫生服务中心）起付线是500元（含500元）以下，补偿比例为75%，500元以上，补偿95%，比2011年提高了5%；二类医院（本市级医院）起付线是300元，补偿比例为85%，比去年提高10%；三类医院（石狮市外泉州市内）起付线是600元，补偿比例为60%，比去年提高10%；四类医院（泉州市外）起付线是1000元，补偿比例为60%，比去年提高10%；住院补偿封顶线是10万元。

特殊病种门诊补偿今年增加到18个，比去年多了3个，即重症肌无力、脑卒中及后遗症、肝硬化(失代偿期)。这18个特殊病种按不同的补偿标准分为四类，补偿不设起付线。其中，Ⅰ类病种是重症尿毒症透析(≤3次/周)，按70%补偿，补偿比例比去年提高30%，封顶线也由去年的3万元提高到4万元/种；Ⅱ类病种有苯丙酮尿症、儿童听力障碍、癫痫、支气管哮喘、结核病辅助治疗，补偿比例是50%，比去年提高10%，封顶线是1万元/种；Ⅲ类病种是高血压、糖尿病、重症精神病(按定病种、定药物、定诊疗项目的办法执行，具体实施办法按上级有关规定执行)，如在一类医院就诊，补偿比例高达90%，如在其他类医院就诊，补偿比例为50%，封顶线是3000元/种；Ⅳ类病种是恶性肿瘤的化学治疗和放射治疗、器官移植抗排异反应、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、慢性心功能不全、重症肌无力、脑卒中及后遗症、肝硬化(失代偿期)，其补偿比例与同类别定点医疗机构的住院补偿比例一致，与住院医疗费用补偿共用住院封顶线。

普通门诊补偿不设起付线，在一类医院就诊，补偿比例是60%，定额标准是30元，限额标准为55元，一般诊疗费补偿7.5元，封顶线是400元/人年。

此外，石狮市疾病预防控制中心也纳入结核病辅助治疗门诊定点医疗机构，按二类定点医疗机构管理。在条件成熟时，将在本市辖区内实施乡村一体化管理、基本药物制度，能与新农合信息系统联网的村卫生所（室）将纳入新农合普通门诊定点医疗机构范围，每个行政村不超过一个。