新生儿被确诊癫痫脑瘫 泉州儿童医院存三过错？

东南网-海峡都市报闽南版8月13日讯（记者 陈邵珣 涂传之）从孩子出生到现在，已经8个多月了。可对泉州市民邱先生来说，却根本来不及体会做父亲的欢乐，伴随他的，更多的是愤怒和泪水。

去年11月20日，邱先生的妻子林女士在泉州市妇幼保健院·儿童医院（以下简称“儿童医院”）生了一个男婴，孩子随后出现新生儿窒息、呼吸衰竭等症状，头颅CT显示重度HIE（缺血缺氧性脑病）。此后进一步被诊断为癫痫、脑瘫，需家属长期护理。邱先生认为，孩子变成这样，是医院在产前检查、产中的处置方式存在失误导致。

7月26日，泉州市医学会进行医疗事故技术鉴定，认定该事件构成二级乙等医疗事故，医方应承担主要责任。对此，泉州市儿童医院方面表示，目前已准备向省医学会提出申请，组织再次鉴定。

【事发】八个月大男婴至今不会独自坐立

邱先生说，自妻子怀孕后，考虑到离家近、方便照顾，他都是定期带妻子到儿童医院来检查。住院记录显示，林女士怀孕期间，共在儿童医院进行了8次检查、3次产前宣教。

去年11月20日早晨6时，林女士出现临产征兆，被送去儿童医院。住院记录显示，入院时间是上午8时20分许。经过一系列产前检查后，上午10时许，林女士进入待产室待产。当日下午4时许，医方为林女士进行催生素静点，晚上8时，林女士进入产房，继续静点催生素，此时胎儿心跳显示为140次/分，然而，10分钟后，胎儿心跳突然下降为40到80次/分之间，显示胎儿急性宫内窘迫，严重窒息，医院随后给产妇吸氧。21时12分，孩子在产钳的帮助下娩出，但立即被转入NICU（新生儿重症监护室）。

据诊断，新生儿出现窒息、呼吸衰竭、呼入性肺炎、代谢性酸中毒、头皮血肿、颜面皮损等情况。11月25日的头颅CT检查中，显示婴儿患有重度HIE（缺血缺氧性脑病）。此后，经过机械通气辅助呼吸、抗感染、镇静等治疗，邱先生的孩子于12月17日出院，但今年1月5日再次进入NICU治疗，诊断显示为外部性脑积水，脑发育不良，双侧丘脑、基底节区、双侧额叶萎缩。直到现在，邱先生的孩子仍不能独自坐立，不会笑，经多家医院诊断，为癫痫、中枢性协调障碍、脑瘫，需家属长期护理。

【质疑】家属提医方存三过错

邱先生觉得，医方在产检到分娩过程中，存在问题。今年6月份，他要求医院复印并封存相关病例。随后，他通过相关部门，以“因儿童医院过失与新生儿缺血缺氧性脑病（重度）以及其后遗症中枢性协调障碍、癫痫和脑瘫存在因果关系”为由，申请医疗事故技术鉴定。

邱先生认为，儿童医院有三大过错，存在严重过失，应负全部责任。第一，产前检查存误差。邱先生说，入院时经过了产前检查，被告知孕妇及胎儿各项指标正常。其中，胎儿体重被估计为3200g，但婴儿出生后，实际体重为3950g，误差大，很可能对医方选择自然分娩或剖宫产时，产生影响。

第二，产中催生素使用不当。根据相关记录，11月20日下午4时40分，医方对林女士开始进行静点催产素，此后一直到生产时都没有停止使用。直到当晚8时10分，胎儿心跳突然变慢，低至100次/分以下时，仍在使用催产素，致使窒息加重，而按照一般的处置方法，应该立即暂停催生素使用，

第三，应急处置不利。宫内窘迫的紧急情况发生前后，医方没有做应对预案和准备措施，在胎心骤降的情况下，坚持顺产，而不采取剖宫产抢救措施。“剖宫产或许能减少胎儿窒息时间”，邱先生说，当时，妻子要求做剖宫产，但遭到拒绝。

此后，医方采取了产钳助产，胎儿产出后出现头皮血肿，颜面破损，额头受伤处出现凹陷。邱先生觉得，医院这一做法，加重了胎儿头颅伤害，以及缺氧损伤程度。