采购变化

基本药物纳入

全省集中采购

目前，公立基层医疗卫生机构确定的基本药物共518种，包括国家基本药物目录品种（基层医疗卫生机构配备使用部分）307种和福建省增补的非目录品种211种。在村卫生所实施基本药物制度，有助于深入推进基层医疗卫生机构综合改革，保障群众基本用药权益，缓解看病难、看病贵问题。

在村卫生所实施基本药物制度初期，县级卫生行政部门可以根据农村常见病用药需求，制定村卫生所常用非处方药目录，允许村卫生所配备使用。县级卫生行政部门、乡镇卫生院要加强村卫生所药品配备使用管理和乡村医生业务培训指导，促进基本药物的合理使用。

2011年11月1日后，村卫生所使用的基本药物纳入全省集中采购，所需基本药物由乡镇卫生院负责供应，乡村医生到乡镇卫生院领取，严禁村卫生所从其他渠道采购药品。乡镇卫生院根据村卫生所基本药物需求情况，向中标的药品生产企业或配送企业采购，并以采购价供应村卫生所，不得另外加价。

同时，各县（市、区）要指导村卫生所建立明细账目，规范药品的进销管理。

效果预测

“零差率”有效减轻看病负担

今年5月31日起，全市所有政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心已经全部实行基本药物“零差率”销售，从目前的情况来看，已有效减轻了群众医疗费用负担。据测算，基本药物实际销售价格同比下降14.93%，门急诊人次同比上升7.5%，住院次均费用同比下降0.42%、门急诊次均费用同比下降3.31%。村卫生所纳入基本药物制度，有望进一步扩大受益面。

鲤城区从2010年9月份开始，所有社区卫生服务中心全部执行药品“零差率”销售，基本药物不再以加价15%进行销售，从2010年9月至2011年9月，就为群众节省药品费用约162万元，今年1－9月，门诊药品次均费用同比降幅达5.1%，住院药品次均费用同比降幅达22.5%，门急诊诊疗人次同比增长8.58%。

2011年第三季度，丰泽区各公办社区卫生服务中心（站）门急诊次均费用45.30元，较2009年同期相比下降8.97%，加上丰泽区还免收挂号费27.30万元，患者受益128.44万元。