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医疗救助试点提供“一站式结算” 洛江先试运行
qz.fjsen.com 2011-11-24 07:13  郑慧雅 来源:东南网    我来说两句

东南网-海峡都市报11月24日讯(记者 郑慧雅) 今后,医疗救助对象不用再四处奔波,在医院就可完成补偿金的报销。记者昨日从民政部门获悉,医疗救助“一站式”及时结算服务,已在泉州市洛江区各定点医疗机构试运行,主要针对新农合参保人员,不久后将逐步在全市范围内推广,对象也将扩大到城镇基本医保。

据洛江区民政局副局长王峻斌介绍,以往,医疗救助对象出院时,扣除新农合报销后,如需申请医疗救助补偿金,必须先开具新农合报销证明,然后到医保中心填写医疗救助申请表,最后还需经过民政局审核审批,补偿金才能拿到手。

现在,通过新农合中心将医疗救助对象数据录入到医疗救助服务系统,与民政部门和泉州医保中心联网,定点医疗机构先垫付需要由医疗救助基金支付的医疗费用,再与医疗救助对象新农合经办机构结算,医疗救助对象在医院就能“一站式”完成医疗救助补偿金报销。

首先,医疗救助对象只要拿着社保卡,在定点医疗机构办理新农合医疗补偿报销手续后,医疗救助服务系统将自动对医疗救助对象的救助标准进行计算,并当场扣除补偿金,医疗救助对象只需支付其他个人自付费用。

“程序简化,为医疗救助对象提供了便捷服务。”王峻斌说,“一站式”及时结算系统的应用,体现了行政审批向服务的转化,医疗救助金的审批和报销通过后台运作即可完成,救助对象无需再为了补偿金东奔西跑。

“一站式”及时结算服务救助对象:包括城乡居民最低生活保障对象、重点优抚对象、革命“五老”人员、二十世纪六十年代精简退职并享受40%补助的职工、重度残疾人、民政部门认定的低收入家庭重病患者和低收入家庭60周岁以上的老年人。

“一站式”及时结算服务范围:医疗救助对象到定点医疗机构住院或门诊特殊病种所发生的、符合当地城镇基本医保或新农合规定的医疗用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录范围内的住院医疗费用和门诊特殊病种医疗费。

责任编辑:陈颖
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