泉州已申请试行医师多点执业 亟待出台管理规定

近期，厦门出台“医师多点执业试点工作管理办法”今年7月，医师多点执业试点地区扩大至全国所有省份，同时申请多点执业的任职资格由副高级及以上放宽至中级以上。昨日，记者从市卫生局获悉，此次条件放宽后，泉州市已向上级部门申请试行医师多点执业。

□早报记者 陈梅燕

帮扶基层医疗机构 各大医院已有先例

市卫生局政务科吴科长称，目前医生倾向公立大医院的平台，多位专家挤在一两家医院，患者蜂拥而至，加剧看病难。试行多点执业，可以鼓励医生选择社区基层、民营医院作为第二、三执业，对老百姓而言，更多的人能享受优质医疗资源。虽然泉州市未试行医师多点执业，但各大医院早有帮扶基层医疗机构、外出会诊、对口支援社区及农村的先例，算是另一种意义上的医师多点执业。

记者从各大医院了解到，如第一医院已陆续和19个基层卫生院建立帮扶关系；2009年起，儿童医院每周都派出1位医师到洛江区妇幼保健院坐诊；今年7月份起，福医大附属第二医院先后与安溪县基层卫生院及市区开元等5个社区卫生服务中心达成对口帮扶正式协议，每周派出医师到各点开展帮扶义诊等活动。

“盘活资源，优质资源可以得到广泛利用，可在一定程度上缓解看病难。”福医大附属第二医院主任医师周维佳告诉记者，若是医师多点执业推行，相信比平日医院的临时会诊、定点帮扶效果更好，可有效分流患者。

推行医师多点执业 亟待出台管理规定

据悉，从2009年推行至今，医师多点执业呈现“叫好不叫座”的态势。媒体统计，作为全国第一个省级试点广东省，试行医师多点执业一年多时间，只有100多名医生申请登记；今年3月1日，《北京市医师多点执业管理办法(试行)》实施，截至6月30日，仅有166名医师办理了注册。

专家表示，推行多点执业面临不少难题。比如，目前的人事制度、劳动制度和保障制度等让医生很难自由起来；医院的态度也成为医生多点执业的瓶颈，院长担心专家去多点执业，医院的资源优势可能会受到冲击。

“出台相关的管理规定显得十分重要。”吴科长说，多点执业后医生与医院间如何计算工作量、工作报酬，这些需有科学测算。另一方面，医生的职业比较特殊，大多要求24小时随传随到。如果病人有紧急情况找人时，医生正在别的医疗机构执业，那势必会影响原单位的工作。

“除了单位压力，医疗责任风险是绕不开的难点。”周维佳指出，在多点执业时如何保证医疗质量和医疗安全，也是一大重点，执业过程中如发生医疗纠纷，双方又如何分担责任等等，都须健全规章。