惠安新农合补偿可报销病种增加 儿童患者最高补偿90%
qz.fjsen.com 2011-06-15 09:31 来源:东南早报
我来说两句
普通门诊
补偿水平提高
新农合普通门诊是指在镇卫生院和社区医疗服务中心就诊,此举旨在进一步引导病人就近就医。参合群众患常见病、多发病门诊治疗的,补偿比例由20%提高到30%,每次门诊治疗最高补偿额由12元提高至20元,每户家庭年累计门诊就诊最高补偿额由60元提高至120元,家庭成员可以统筹使用。
两类儿童疾病
最高补偿90%
开展儿童白血病和先天性心脏病保障水平工作,实行定点救治、定额付费。补偿基金由市新农合重大疾病住院大额医疗费用补充补偿基金予以支付。14周岁以下(含14周岁)参合儿童患急性白血病和先天性心脏病两类疾病,包括儿童急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄等六个病种,实行定点机构救治、定额补偿。新农合基金按定额标准支付70%,个人自付定额标准的30%。符合医疗救助的对象,医疗救助资金再支付定额标准的20%,个人自付定额标准的10%。
此外,部分门诊特殊病种保障水平也得到适当提高。其中,重症尿毒症透析治疗年封顶线由1万元提高到2万元;重性精神病治疗年封顶线仍为1500元,但病种范围从精神分裂症扩大到精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍。
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