泉州全面推广医保新政 手机“一站式”办理 新生儿“秒参保”

在泉州市儿童医院，市民卓先生迎来自己的二胎宝宝，令他惊喜的是，泉州正推行新生儿“秒参保”服务，通过手机就能“一站式”办理查询新生儿医保业务。“以前给孩子办医保需要跑好多个地方开证明，现在只需要原件拍照手机上传就可以，操作非常方便。而且缴费完成后立即生效，足足帮我省了三分之二的住院医疗费用。”他高兴地说道。

据了解，此前泉州新生儿只能在落户口后方可凭户口簿或身份证办理城乡居民基本医保参保登记，且部分新生儿医疗费用报销需家属后期携带相关资料到医保经办机构办理，对于一些需要支付较高医疗费用的家庭，还存在着资金垫付压力。“以前新生儿三个月落户口，户口落完后才能办理身份证。现在家属通过‘秒参保’实现新生儿落地即参保。而且从宝爸宝妈一入院，我们就会介绍政策和操作步骤，住院期间，我们还会时刻关注和现场指导家长为新生儿办理参保手续。”市妇幼保健院·儿童医院新生儿科主任张美莉说。

新生儿等重点人群一直是全社会关注的对象。今年，国家医保局在《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》中强调，“力争到2024年底，80%以上新生儿在出生当年参保”。为了提高新生儿基本医保参保覆盖率，今年以来，市医保局在“泉州医疗保障”微信公众号上推出“新生儿秒参保”专区，将参保登记、医保缴费、亲情代展码等一些常用业务都整合到专区里，群众可以统一办理。新生儿凭《出生医学证明》即可享受参保、制卡、报销结算的“一站式”服务。同时，完成参保缴费到实现医保结算的周期也从原来的3个工作日缩短到次日即可结算。

为了加快普及新生儿“秒参保”服务，市医保部门建立了信息共享联动机制，与医保定点机构及时同步新生儿信息，跟进、维护参保信息管理平台。“我们主动收集医院的新生儿出生信息，将其纳入‘一人一档’参保信息管理平台，同时加强对新生儿参保缴费情况的核对，对那些未参保缴费的，我们将督促基层医保专员和网格员及时跟进他们的参保缴费情况，全力做好新生儿落地参保工作。”市医疗保障基金中心参保待遇与经办业务科负责人史鼎三表示。

根据泉州医保政策规定，一周岁以内新生儿在出生90日（含）内办理当年度参保缴费手续的，从出生之日起享受当年基本医保待遇；在出生90日（不含）后办理参保缴费手续的，按个人缴费标准缴纳医保费，从缴费之日起享受当年居民医保待遇。目前全市198家医院540个新生儿相关科室设立了“新生儿参保便民服务点”，已有7000多名新生儿享受到“秒参保”服务，实现落地即参保。（泉州晚报融媒体记者 高慧子 通讯员 王月清）