泉州医保新规 职工可划转资金为其直系亲属代缴

参保期间生育　剖腹产补偿800元

新规首次对新生婴儿的参保问题作出规定。新生婴儿出生并在90天内办理当年参保缴费手续，按照本年度缴费标准缴费，从出生之日起享受当年城镇居民医保待遇。在出生90天后办理当年参保，从缴费后次日起享受医保待遇。

大学新生入学按规定应参加当年9月至12月大学生基本医疗保险，这期间的医疗保险费按每人13元收取，从当年9月1日起享受医保待遇。

此外，女性参保居民（含女性大学生）连续缴纳居民医保费满1年且符合国家计划生育政策，在参保期间生育的，按顺产500元、剖腹产800元一次性补偿。

在外就医5日内报备 先垫付后报销

参保居民因病情需要转外地住院治疗的，要办理转外住院报备手续。参保居民外出时在外地急诊住院的，应在发生急诊的5个工作日内，通过电话联系或委托他人持书面报告、参保居民身份证和社保卡向所属医保中心办理登记报备。未登记报备的，其医疗费用不予报销。参保居民转外就医或因急诊到非定点医院就医，先由个人垫付医疗费。报销时须携带社保卡、身份证、有效票据、费用总清单、医嘱、病案首页复印件、出院小结、转外就医住院核对表等材料，到所属医保中心办理费用报销。

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下列情况不予报销

根据规定，下列医疗费用不纳入城镇居民医保基金支付范围：

1.应当从工伤保险基金中支付的；2.应当由第三人负担的；3.应当由公共卫生服务经费负担的；4.在境外就医的；5.其他依法、依规不应予以支付的医疗费用。

参保居民办理住院手续时，如因特殊情况未带社保卡，应向院方说明情况，并于3日内将社保卡交给医院办理有关手续，否则住院费全部由个人承担。

来源：东南早报